Берут ли в армию с паническими атаками

Панические атаки — внезапные приступы большого страха или тревоги с соматическими симптомами. Они могут снижать качество жизни, влиять на способность выполнять повседневные и профессиональные обязанности.

Вот признаки, благодаря которым призывник может заподозрить у себя паническую атаку:

• Внезапное чувство сильной тревоги или страха без видимой причины;
• Учащённое сердцебиение, перебои в сердце;
• Затруднённое дыхание, ощущение нехватки воздуха;
• Головокружение, слабость, чувство «нереальности» происходящего;
• Потливость, озноб или дрожь в теле;
• Онемение или покалывание в руках и ногах;
• Ощущение, что теряешь контроль или сходишь с ума;
• Страх смерти.

Паническая атака может длиться от нескольких минут до получаса, а после неё часто остаётся общее истощение и страх повторного приступа.

Основной документ, регулирующий требования годности к военной службе — Расписание болезней. В нем указаны болезни и соответствующие им категории годности.

Панические атаки не описываются в документе. Причина состоит в том, что врачи склонны рассматривать их не как самостоятельный диагноз, а как симптом того или иного психического состояния. Например, панические атаки могут быть связаны с такими диагнозами, как:

• Психические расстройства тревожного спектра, включая генерализованное тревожное расстройство, паническое расстройство, тревожно-депрессивное расстройство;
• Соматоформные расстройства (например, соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы);
• Неврозоподобные состояния после стрессов (например, расстройства адаптации);
• Последствия перенесённого психоза или депрессии.

Вышеперечисленные расстройства описаны в 5 главе Расписания болезней. С ними можно получит непризывные категории "В" или "Д".

При этом единичные панические атаки, возникающие от кратковременных состояний — например, из-за стресса, — не рассматриваются врачами военкомата как основание для получения непризывных категорий годности. В этом случае молодой человек получит призывные категории "А" или "Б".

Если панические атаки носят систематический характер и возникают от нескольких раз в год до нескольких раз в день, призывнику могут диагностировать паническое расстройство. С этим диагнозом возможно претендовать на военный билет, но лишь в том случае, если частота панических атак зафиксирована в медицинских документах, а болезнь достаточно сильно влияет на повседневную жизнь молодого человека. Например:

1. Мешает работать или учиться.
2. Негативно сказывается на общении с людьми.
3. Нуждается в регулярном медицинском наблюдении и приеме лекарственных препаратов.

Также на получение военного билета могут претендовать те молодые люди, у которых есть смежные диагнозы - уже упомянутые психические болезни или расстройства эндокринной железы. Среди них:

1. Манифестный или субклинический гипотиреоз.
2. Умеренно выраженная депрессия. Читать подробнее: берут ли в армию с депрессией.
3. Умеренно выраженные невротические состояния.

Больше болезней, с которыми освобождают от призыва, здесь: с какими болезнями не берут в армию.

Как упоминалось выше, если приступы паники появляются редко, не вызывают серьезных нарушений адаптации и не сопровождаются другими проблемами со здоровьем, молодому человеку может быть присвоена призывная категория годности - чаще всего это категория "Б". Читать о категории подробнее: годен с незначительными ограничениями.

Также призыв и панические атаки могут быть признаны совместимыми, если приступы не подтверждены официально или поставлены недавно, без длительного наблюдения и лечения.

Если призывник не обращался за медицинской помощью, не обследовался в психоневрологическом диспансере (ПНД) или стационаре, заключение врача может быть расценено как недостаточное основание для освобождения.

Ключ к освобождению от армии - официальное подтверждение диагноза. Чтобы документально подтвердить расстройство, необходимо:

• Обратиться к психиатру по месту проживания.
• Получить диагноз, зафиксированный в медицинской карте.
• Пройти амбулаторное или стационарное обследование в ПНД.
• Предоставить в военкомат всю медицинскую историю.

Если причина развития панических атак - это гормональный сбой, призывнику необходимо пройти обследование у эндокринолога, приобщить к личному делу как заключение врача, так и анализ крови, подтверждающий проблемы с функционированием эндокринной системы.

Заключения частных клиник могут быть приняты к сведению, но основное внимание комиссия уделяет государственным медицинским учреждениям.

Отсрочка по здоровью — это временное освобождение от призыва, при котором утверждается категория "Г". Она означает, что состояние здоровья призывника в данный момент не позволяет проходить службу, но в будущем оно может улучшиться.

Такая отсрочка дается на срок от 6 до 12 месяцев, после чего требуется повторное прохождение медицинской комиссии.

Чаще всего категорию «Г» присваивают после серьёзных травм, операций или обострения хронических болезней. Однако она может быть назначена и в других случаях — например, если у призывника недавно поставлен диагноз, который требует дополнительного наблюдения или уточнения, прежде чем принять окончательное решение о годности.

При панических атаках отсрочка от армии может быть предоставлена, если врачи призывной комиссии считают, что текущее состояние требует дообследования или ещё не ясно, насколько выражено расстройство. Это касается ситуаций, когда симптоматика нестабильна, отсутствует длительное наблюдение у психиатра или лечение только начато. В таких случаях молодому человеку дают время на прохождение обследований и оценку динамики состояния.

Читать о категории подробнее: временно не годен.

Панические атаки — это серьёзное состояние, которое может существенно влиять на психическое здоровье и повседневную жизнь. Однако само по себе наличие приступов — даже частых и тяжёлых — не гарантирует освобождение от службы. Врачи военкомата оценивают не только симптомы, но и наличие установленного диагноза, регулярность лечения и степень нарушения социальной адаптации. Поэтому ключевым фактором становится официальное подтверждение расстройства: записи в медицинской карте, наблюдение у психиатра или психотерапевта, стационарное или амбулаторное лечение, приём медикаментов.

Если у молодого человека действительно диагностировано тревожное или паническое расстройство, подтвержденное документально, он может претендовать на отсрочку или полное освобождение от призыва. В зависимости от выраженности симптомов и динамики состояния ему присваивают категорию «В» (ограниченно годен) или «Г» (временно не годен с правом на повторный осмотр через год).

Важно понимать, что частные заключения без подтверждения в государственных учреждениях не играют решающей роли. Именно поэтому при появлении панических атак стоит не только обратиться за помощью, но и начать процесс оформления медицинской документации — чем раньше будет подтвержден диагноз, тем больше шансов получить объективное решение призывной комиссии.