Диабет и армия

Диабет — это хроническое заболевание эндокринной системы, при котором у человека нарушается усвоение глюкозы в крови. Есть 2 типа диабета:

1. Диабет 1-го типа, при котором организм не может вырабатывать инсулин. Людям с этим типом нужно делать инъекции инсулина всю жизнь.
2. Диабет 2-го типа, при котором организм или не вырабатывает достаточно инсулина, или клетки не могут правильно использовать инсулин. Он чаще встречается у взрослых и связан с избыточным весом или недостатком активности.

Призывник может заподозрить у себя диабет по следующим симптомам:

• Постоянное чувство жажды;
• Частое мочеиспускание;
• Повышенная утомляемость;
• Непреднамеренная потеря веса;
• Плохое заживление ран;
• Снижение остроты зрения.

Требования к призывникам с диабетом регламентированы в 13 статье Расписания болезней. Согласно статье, для призывников с сахарным диабетом утверждается только 2 категории годности:

• Категория "В", которая означает ограниченную годность к военной службе. Призывник освобождается от службы и зачисляется в запас.
• Категория "Д", означающая полную негодность к военной службе.

Ниже можно более подробно ознакомиться с 13 статьей Расписания болезней.

Сперва необходимо разобраться, в каких случаях призывникам с диабетом выносится категория годности "В". Всего их 3:

1. При сахарном диабете средней степени тяжести, когда компенсация углеводного обмена достигается пероральным приемом сахаропонижающих препаратов или введением инсулина на фоне постоянной диетотерапии.
2. Сахарный диабет при наличии нефропатии на стадии микроальбуминурии.
3. Сахарный диабет, при котором гликемия в течение суток не превышает 8,9 ммоль/литр и легко нормализуется диетой.

Чтобы разобраться в требованиях было проще, следует понять, что такое диетотерапия, нефропатия и гликемия.

Так, диетотерапия — это метод лечения и поддержания здоровья с помощью специально подобранного питания. Она применяется при различных заболеваниях, чтобы помочь организму справляться с болезнью, улучшить самочувствие и ускорить выздоровление. Например, при диабете диетотерапия направлена на контроль уровня сахара в крови.

Нефропатия — это общее название для различных заболеваний или повреждений почек.

Гликемия — это уровень сахара (глюкозы) в крови.

Таким образом, для получения категории "В" по диабету, призывник должен соблюдать диету и постоянно принимать препараты, либо иметь проблемы с почками на фоне диабета, либо доказать медкомиссии уровень сахара в крови, не превышающий 8,9 ммоль/литр.

Категория "Д" утверждается при тяжелой форме сахарного диабета. После получения данной категории молодой человек получает военный билет и снимается с воинского учета.

К тяжёлой форме сахарного диабета относятся случаи, когда у человека развивается хотя бы одно из нижеперечисленных осложнений:

1. Пролиферативная ретинопатия (нарушение зрения).
2. Резко выраженная ангиопатия (поражение кровеносных сосудов).
3. Невропатия нижних конечностей (поражение нервов), проявляющиеся трофическими язвами, гангреной стоп, невропатическими отеками, остеоартропатиями (изменениями в суставах).
4. Диабетическая нефропатия (повреждения почек) с макропротеинурией с нарушением азотвыделительной функции почек.
5. Рецидивирующие кетоацидотические прекомы и комы.

Преддиабет — это состояние, при котором уровень сахара в крови выше нормы, но еще недостаточно высокий для того, чтобы диагностировать диабет.

Чаще всего преддиабет не вызывает никаких симптомов и лечится при помощи диеты и контроля веса. По этой причине военкомат может утвердить призывнику с преддиабетом категорию годности "Б". Она обозначает, что молодой человек пригоден к службе с незначительными ограничениями. Эта категория ставится, когда у человека есть незначительные проблемы со здоровьем, которые могут требовать некоторых ограничений, но в целом не мешают ему служить.

Категория "Б" имеет 4 модификации:

• Б-1 — призывник годен для службы в элитных войсках, таких как морская пехота, ВДВ (воздушно-десантные войска), спецназ. Ограничения по здоровью минимальны, такие солдаты могут служить в наиболее требовательных условиях.
• Б-2 — годен для службы в танковых войсках, экипажах бронемашин, артиллерийских установках и в некоторых других подразделениях. Это тоже довольно активная служба, но требования к здоровью здесь уже немного мягче, чем для Б-1.
• Б-3 — годен для службы в мотострелковых войсках, а также в охране, частях связи и различных вспомогательных частях. Здоровье у таких призывников может быть не идеальным, но они способны выполнять физические и служебные обязанности.
• Б-4 — годен для службы в частях, где физические нагрузки и требования к здоровью минимальны, например, в частях охраны, радиотехнических войсках или на складе. Эта модификация применяется для тех, кто имеет более выраженные ограничения по здоровью.

Во время службы в армии военнослужащие подвержены высоким физическим нагрузкам, которые могут значительно повлиять на уровень сахара в крови. Люди с диабетом, особенно с первым типом, нуждаются в постоянном контроле уровня глюкозы, и любое значительное изменение в физической активности может вызвать гипогликемию (снижение уровня сахара в крови) или гипергликемию (повышение уровня сахара). Это может привести к серьезным последствиям, включая потерю сознания или даже кому.

Также диабет требует регулярного контроля от лечащего врача и доступа к необходимым медикаментам. В армии, особенно в полевых условиях, у военнослужащего может не быть возможности получить необходимое лечение.

В некоторых случаях призывнику с диабетом могут дать отсрочку от армии — то есть категорию годности "Г". Это происходит в следующих случаях:

1. Если на момент призыва диабет выявлен впервые и нуждается в дополнительной диагностике и наблюдении.
2. Если у призывника наблюдается пограничная гликемия.
3. Если у молодого человека есть смежные проблемы со здоровьем, которые нуждаются в медицинском осмотре.

После окончания отсрочки в отношении призывника с диабетом будет проводиться новое медицинское освидетельствование. По его результатам призывник будет освобожден от армии с категорией годности "В" или "Д".

Диабет — это серьезное заболевание, которое требует постоянного контроля и лечения. Призывники с диабетом могут столкнуться с различными категориями годности, в зависимости от состояния их здоровья и наличия осложнений. Категория "В" предполагает ограниченную годность и освобождение от службы, тогда как категория "Д" обозначает полную негодность и снятие с воинского учета.

Важно помнить, что военная служба требует высокой физической активности, что может негативно сказаться на уровне сахара в крови и общем состоянии здоровья людей с диабетом. Регулярный медицинский контроль, доступ к необходимым медикаментам и соблюдение строгой диеты являются жизненно важными для призывников с этим заболеванием.

Согласно требованиям, отсрочка от армии также может быть выдана, если состояние здоровья призывника требует дополнительного наблюдения или диагностики.