Грыжа и армия

Для начала необходимо разобраться, что такое грыжа, каких видов она бывает и какими симптомами сопровождается.

Грыжа — это патологическое состояние, при котором органы или их части выходят за пределы своей анатомической области.

Грыжи бывают разных типов в зависимости от их локализации и причин возникновения:

1. Пупочная грыжа.
2. Паховая грыжа.
3. Грыжа пищевода.
4. Грыжа позвоночника.

Симптомы грыжи зависят от её типа и степени развития. К основным признакам относятся:

1. Выпячивание в области грыжи, особенно при положении стоя.
2. Боль и дискомфорт, которые усиливаются во время занятий спортом, при кашле, наклонах.
3. Возможны тошнота, рвота и запоры.

Часто симптомы ухудшаются во время физической активности, что особенно важно для призывников, которым предстоит военная служба с повышенными нагрузками.

Диагностика грыжи проводится врачом, обычно хирургом или неврологом, в зависимости от типа грыжи. Она включает осмотр, оценку симптомов и может потребовать дополнительных методов исследования: УЗИ, МРТ или КТ.

Все требования к призывникам с грыжей определены в 60 статье Расписания болезней. Также заболевание упоминается в 66 статье, посвященной заболеваниям позвоночника.
Вот какие категории годности может получить призывник с грыжей:

1. "А" (годен). Дается, если форма грыжи не описана в Расписании болезней, а других жалоб на здоровье у призывника нет.
2. "Б-4" (годен с незначительными ограничениями). Утверждается, если грыжа не сопровождается нарушением функций.
3. "В" (ограниченно годен к службе). Дается при незначительных или умеренных нарушениях функций.
4. "Д" (не годен к военной службе). Присваивается при значительных нарушениях.
5. "Г" (временно негоден к службе). Предоставляется, если призывнику необходимо лечение или реабилитация.

Категория "А" означает полную пригодность к военной службе. Категория «Б-4» является призывной, но вид войск, в которые могут призвать молодого человека, будет ограничен. Категории «В», «Д» и «Г» означают постоянную или временную негодность к военной службе.

Грыжа позвоночника (межпозвоночная грыжа) — это состояние, при котором часть межпозвоночного диска смещается из своего обычного положения и начинает сдавливать соседние нервные окончания или спинной мозг. Такое давление может приводить к болям, ощущению онемения, мышечной слабости и другим симптомам. Часто протекает на фоне патологий позвоночника — например, сколиоза. Прочитать об этом диагнозе можно здесь: берут ли в армию со сколиозом.

Обычно у призывников диагностируют:

1. Грыжу шейного отдела (цервикальная грыжа).
2. Грыжу грудного отдела (торакальная грыжа).
3. Грыжу поясничного отдела (люмбальная грыжа).
4. Грыжу Шморля.

При этом все эти грыжи не рассматриваются в Расписании болезней как диагнозы, с которыми можно рассчитывать на постоянное или временное освобождение от армии. Более того, при отсутствии других жалоб, гражданин может получить в военкомате категорию годности «А» - наивысший показатель здоровья, с которым берут во все, даже элитные, войска.

Вот, в какие войска могут призвать молодого человека с межпозвоночной грыжей:

• Воздушно-десантные войска.
• Морская пехота.
• Ракетные войска стратегического назначения.
• Космические войска.

Пупочная грыжа — это состояние, при котором часть кишечника или другой внутренний орган выходит за пределы брюшной полости через ослабленное или открытое место в области пупка (пупочное кольцо). Заболевание может появиться из-за слабости брюшной стенки, повышенного давления в брюшной полости (например, из-за ожирения, хронического кашля или поднятия тяжестей).

Пупочная грыжа описана в 60 статье Расписания болезней. В документе сказано, что небольшая пупочная грыжа не препятствуют прохождению военной службы и поступлению в военно-учебные заведения.

Вместе с тем без должного лечения грыжа может прогрессировать. В этом случае призывник вправе рассчитывать на получение категории «Д» или «В». Но получить их можно в 2 случаях:

1. Грыжа средних размеров, наружная, рецидивирующая, определяется в вертикальном положении.
2. Грыжа большая, наружная, рецидивирующая, требующая вправления или спровоцировавшая нарушение функций близлежащих органов.

В любых других случаях призывник с пупочной грыжей может получить в военкомате категорию годности «А».

Видимое или осязаемое выпячивание в области паха, боль и дискомфорт, тошнота, рвота – все это может свидетельствовать, что у призывника присутствует паховая грыжа.

Причины появления заболевания включают в себя:

• Наследственная предрасположенность. У некоторых людей слабость брюшной стенки может быть врождённой.
• Повышенное давление в брюшной полости. Например, из-за хронического кашля, ожирения, поднятия тяжестей.
• Травмы. Повреждения области паха могут способствовать развитию грыжи.

Призыв в армию с паховой грыжей зависит от того, наружная ли она, а также рецидивирует ли после хирургического вмешательства.

Непризывные категории годности даются в следующих случаях:

1. Грыжа умеренных размеров, рецидивная, наружная, появляется в вертикальном положении тела при физических нагрузках и кашле. Утверждается показатель здоровья «В»;
2. Грыжа большая, наружная, повторно рецидивная, требует для вправления ручного пособия или горизонтального положения тела, либо нарушающая функции внутренних органов. Присваивается показатель здоровья «Д».

При отсутствии вышеперечисленных условий призывник с паховой грыжей может рассчитывать на категорию «Б» или «А», в зависимости от сопутствующих проблем со здоровьем.

Грыжа пищевода, или грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, возникает, когда часть желудка или другой орган брюшной полости смещается в грудную полость через расширенное пищеводное отверстие в диафрагме.

Симптомы грыжи пищевода (грыжи пищеводного отверстия диафрагмы) могут варьироваться в зависимости от её размера и степени. Наиболее распространённые симптомы включают:

• Изжога.
• Боль в груди.
• Ощущение кома в горле.
• Отрыжка.
• Затруднённое глотание (дисфагия).
• Кислый привкус во рту.
• Хронический кашель или хрипота.
• Утреннее першение в горле.
• Чувство вздутия или дискомфорта в верхней части живота.
• Тошнота или рвота.

Категории годности к службе с грыжей пищевода определяются следующим образом:

1. Категория «В» утверждается при наличии грыжи пищеводного отверстия диафрагмы III или II степени.
2. Категория «Б-4» присваивается при наличии грыжи пищеводного отверстия диафрагмы I степени.

Категории "А" и "Д" по грыже пищевода чаще всего не утверждаются.

После удаления грыжи решение о годности к военной службе зависит от типа грыжи, метода её устранения, времени, прошедшего после операции, и состояния здоровья призывника.

Категория «Б» может быть присвоена, если операция по удалению грыжи была успешной, не возникло осложнений, и прошло достаточное время для полного восстановления (обычно не менее 6 месяцев). В этом случае призывник считается годным к службе, но с некоторыми ограничениями по роду деятельности и физическим нагрузкам.

Категории «В» или «Д» может быть присвоена в случаях, когда после операции остаются какие-либо функциональные нарушения, есть рецидивы или значительные ограничения по здоровью. С этой категорией призывник освобождается от службы.

Категория «Г» присваивается, если призывник проходит восстановление после операции, и его состояние ещё не стабильно. В этом случае ему предоставляется отсрочка на определённый срок (обычно 6–12 месяцев) для реабилитации, после чего проводится повторное медицинское освидетельствование.

Решение о призыве с грыжей зависит от её типа, тяжести, симптомов и состояния после лечения. Медицинская комиссия определяет категорию годности на основании "Расписания болезней".

Если грыжа не является внешней, не рецидивирует и не влияет на работоспособность призывника, он может получить в военкомате категорию годности "А" или "Б".

Если грыжа наружная, рецидивирующая, а также определяется в вертикальном положении, призывная комиссия может вынести решение о категории "В".

При грыже пищевода категория годности утверждается в зависимости от степени грыжи. Например, с грыжей пищевода 1 степени утверждается показатель здоровья "Б-4". При 2 или 3 степени утверждается категория "В".