Биполярное расстройство и армия

Биполярное расстройство — это психическое заболевание, при котором настроение человека сильно меняется: он может испытывать периоды очень сильного подъема и энергии, а потом резко переключаться в состояние глубокой печали и апатии. Эти перепады настроения называют стадией мании и стадией депрессии.

Во время мании человек может быть необычно активным, чувствовать себя невероятно уверенно, говорить быстро, мало спать и принимать рискованные решения. В такие моменты ему кажется, что он может всё.

В период депрессии наоборот — человек теряет интерес к жизни, становится очень уставшим, грустным, может перестать видеть смысл в обычных вещах и даже думать о смерти. Читать о депрессии как об отдельном диагнозе можно здесь: депрессия и армия.

Основные симптомы биполярного расстройства:

• Резкие перепады настроения от эйфории до глубокой грусти.
• Повышенная энергия или, наоборот, сильная усталость.
• Проблемы со сном — либо человек практически не спит, либо спит очень много.
• Повышенная раздражительность или замкнутость.
• Трудности с концентрацией и принятием решений.
• Иногда могут возникать мысли о самоубийстве.

Расписание болезней — это официальный документ, который используется при прохождении медицинского освидетельствования призывников. В нем перечислены разные заболевания и состояния, а также указаны категории годности к военной службе в зависимости от степени тяжести болезни.

Биполярное расстройство в Расписании болезней относится к статье 15. По этой статье призывникам с таким диагнозом присваивается категория годности «Д». Это означает полную непригодность к военной службе.

Читать о категории подробнее здесь: не годен.

Кроме биполярного расстройства по статье 15 также проходят освидетельствование призывники с такими диагнозами, как шизофрения, шизотипические расстройства, шизоаффективные расстройства, бредовые расстройства, а также острые и преходящие психотические расстройства. Все эти состояния связаны с серьезными психическими нарушениями.

С биполярным расстройством призвать в армию не могут — этот диагноз относится к тяжёлым психическим заболеваниям, по которым призывнику присваивают категорию «Д».

Однако на практике ситуация осложняется тем, что многие молодые люди ошибочно считают, что у них есть биполярное расстройство. В современном обществе, где психология стала более доступной, люди часто «ставят себе диагнозы» самостоятельно или основываются на неполных данных из интернета. Иногда некомпетентные специалисты могут поставить этот диагноз без достаточных оснований.

Важно понимать, что биполярное расстройство — это серьёзное психическое заболевание, которое не лечится полностью, а лишь купируется. Это не просто перемена настроения от хорошего к плохому, или от веселья к грусти. Это глубокие изменения психики, сопровождающиеся маниакальными и депрессивными эпизодами, которые существенно влияют на качество жизни.

Если диагноз поставлен корректно и болезнь выражена явно, призывник не будет допущен к службе. Но если диагноз не подтверждён или симптомы слабо выражены, молодого человека могут признать годным к армии.

Поэтому очень важно проходить обследование у квалифицированных психиатров и иметь официальные медицинские документы, подтверждающие диагноз и состояние здоровья.

Если у вас есть биполярное расстройство, и вы хотите получить правильную категорию годности, важно правильно подготовиться к медицинскому освидетельствованию.

Во-первых, нужно собрать все справки и заключения от психиатров, где подробно описано ваше состояние. Чем больше информации о вашем диагнозе, лечении и симптомах, тем лучше. Это поможет врачам военкомата понять, насколько серьёзна ваша болезнь.

Биполярное расстройство нельзя выявить с помощью обычного анализа крови или МРТ. Это психиатрический диагноз, и врач ставит его, исходя из наблюдения за поведением человека, беседы и оценки симптомов. Тем не менее, есть несколько методов и исследований, которые помогают врачу принять решение.

Метод №1 - беседа с психиатром.

Самое главное — это подробный разговор с врачом. Он спрашивает о вашем настроении, снах, активности, перепадах состояния, как вы себя чувствовали в разные периоды жизни.

Метод №2 - опросники и тесты.

Врач может дать специальные тесты — это анкеты, в которых вы отмечаете, какие симптомы у вас есть. Они помогают лучше понять клиническую картину. Примеры таких тестов:

• MDQ (Mood Disorder Questionnaire) — опросник для выявления признаков мании.
• HCL-32 (Hypomania Checklist) — помогает распознать гипоманию.
• Шкала депрессии Бека или Гамильтона — оценивает глубину депрессивного состояния.

Метод №3 - исключение других причин.

Иногда похожие симптомы могут вызывать другие болезни (например, проблемы с щитовидкой или приём веществ). Поэтому врач может назначить анализы крови, ЭЭГ, МРТ или другие обследования — не чтобы подтвердить биполярное, а чтобы исключить другие причины.

Также нужно заранее подготовиться к тому, что на комиссии в военкомате вас могут направить на дополнительное обследование в специализированное медицинское учреждение. Там ещё раз оценят ваше состояние и подтвердят диагноз.

Читать о том, как проходит медосмотр в комиссариате, можно здесь: медкомиссия в военкомате.

Ответьте, пожалуйста, на следующие вопросы, оценивая своё состояние за последние 6–12 месяцев. Отвечайте максимально честно.

Бывают ли у вас периоды, когда вы чувствуете прилив энергии, словно можете всё и почти не устаете?

• Да, часто
• Иногда
• Нет, не бывает

Случалось ли вам в такие периоды говорить быстрее обычного, перескакивать с темы на тему?

• Да
• Иногда
• Нет

Бывают ли у вас фазы, когда всё кажется бессмысленным, не хочется вставать с кровати, ничего не радует?

• Да, регулярно
• Иногда
• Нет

Есть ли периоды, когда вы почти не спите, но при этом остаетесь бодры и активны?

• Да
• Иногда
• Нет

Меняется ли у вас самооценка: от ощущения, что вы лучший и способны на всё, до уверенности, что вы ни на что не годитесь?

• Да
• Иногда
• Нет

Бывали ли ситуации, когда вы принимали рискованные решения (финансовые, личные, правовые) в периоды необычной активности?

• Да
• Иногда
• Нет

Замечали ли близкие, что у вас резко меняется поведение и настроение — то вы слишком активны, то замкнуты?

• Да
• Иногда
• Нет

Если вы выбрали вариант «Да» на 4 и более вопросов — это может быть поводом обратиться к психиатру для более детального обследования.

• Если вы сомневаетесь в ответах — тоже рекомендуется проконсультироваться со специалистом.
• Если вы ответили в основном «Нет» — вероятно, у вас нет выраженных признаков биполярного расстройства, но только врач может поставить точный диагноз.

Важно! Этот тест не является медицинским обследованием и не заменяет консультацию с психиатром. Для точного диагноза и оценки состояния здоровья обязательно обратитесь к специалисту.

Биполярное расстройство — это серьёзное психическое заболевание, при котором человек переживает резкие и глубокие перепады настроения: от маниакального возбуждения до тяжёлой депрессии. Оно существенно влияет на качество жизни и требует наблюдения у психиатра.

В рамках призыва в армию этот диагноз рассматривается по статье 15 Расписания болезней и при подтверждении даёт право на освобождение от службы с категорией годности «Д». Однако на практике получить эту категорию бывает непросто: диагноз должен быть чётко установлен, задокументирован и подтверждён официальными медицинскими учреждениями.

Важно не путать настоящую форму заболевания с мимолётными сменами настроения или самодиагностикой. Чтобы не оказаться признанным годным по ошибке, необходимо тщательно готовиться к медицинскому освидетельствованию, проходить обследование у квалифицированных специалистов и собирать все необходимые документы.